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Acompañamiento a pie de cama en cuidados paliativos — alguien se queda

Hay una tarea particular dentro de nuestro trabajo: estar presente cuando alguien se marcha. No como personal clínico —de eso se ocupan los equipos de paliativos—, sino como una presencia despierta y serena que no pide nada más que escuchar, sostener, esperar.

El acompañamiento a pie de cama en cuidados paliativos (Sitzwache) se distingue de otros acompañamientos en un punto decisivo: ya no tiene un objetivo médico. No se trata de que nada mejore. Se trata de que la persona no esté sola, y de que la familia no se rompa por el camino.

En este trabajo cooperamos estrechamente con nuestra asociación asociada Leben Pflegen Reisen e.V., cuya red de voluntariado complementa las horas que prestamos, sobre todo en el final de la vida, para que la familia no se quede sola cuando terminan nuestros turnos remunerados.

Dónde ofrecemos acompañamiento a pie de cama en cuidados paliativos

En el centro de cuidados paliativos:
La mayoría de los centros de cuidados paliativos de Berlín (Ricam Hospiz, Hospiz Schöneberg-Steglitz, Hospiz Wilmersdorf, Christophorus Hospiz, Lazarus Hospiz y otros) tienen sus propias estructuras de acompañantes voluntarios. Nosotros acudimos como complemento, a menudo con clientes que desean un acompañamiento continuo, que va más allá de lo que puede ofrecer el servicio de voluntariado.
En la unidad de paliativos:
Acudimos al hospital, en coordinación con el equipo de enfermería. No somos un servicio en competencia: aliviamos al personal de enfermería asumiendo la presencia 1:1 que rara vez es posible en la rutina de la planta.
En el domicilio:
Muchas personas quieren morir en casa, y pueden hacerlo si la familia logra organizarlo. Nosotros acudimos a menudo para las horas de la noche, para los fines de semana, para las fases en las que la familia misma siente el agotamiento.

Qué hacen los acompañantes en cuidados paliativos (y qué no)

Hacen:
estar despiertos, observar, hablar en voz baja, leer en voz alta, callar, sostener una mano, humedecer los labios, permanecer en silencio. Llaman a la familia cuando llega el momento. Llaman al equipo de paliativos cuando cambian los síntomas.
No hacen:
ajustar la analgesia (eso lo hace el médico), realizar cuidados en sentido estricto (eso lo hace el servicio de enfermería) ni ofrecer un consuelo que suene falso. No hablan de religión salvo que lo inicie la persona que se está muriendo. No lloran en voz alta cuando lo que hace falta es mantener la firmeza.

Qué distingue a nuestro personal en este trabajo

El acompañamiento a pie de cama en cuidados paliativos es una tarea particular. Asignamos a colegas que:

  • tienen experiencia en el final de la vida (una estancia en un centro de paliativos, experiencia asistencial, formación en acompañamiento al duelo).
  • son serenos, de verdad serenos: no callados por inseguridad, sino tranquilos por carácter.
  • han trabajado sus propias pérdidas, de modo que no es su duelo el que ocupa la habitación.
  • no se alteran ante los cambios corporales del final de la vida.

Acompañar a alguien mientras muere no es una tarea para principiantes. Solo la asignamos a personal con experiencia.

Qué cuesta el acompañamiento a pie de cama en cuidados paliativos

El acompañamiento a pie de cama en el final de la vida cae a menudo en días ya de por sí costosos, en una fase ya de por sí costosa. Aplicamos una tarifa reducida de final de vida, por debajo de nuestro estándar; le indicamos el importe exacto para un turno de noche o para un acompañamiento de varios días en la primera consulta.

Los recargos de noche (25 %) y de domingos y festivos (50 %) conforme al § 3b EStG se indican de forma transparente.

Preguntas frecuentes

  • ¿Pueden acudir al centro de cuidados paliativos aunque allí ya haya acompañantes?
    Sí, de acuerdo con el equipo del centro. Nos entendemos como un complemento, no como un sustituto. A menudo aportamos presencia adicional, sobre todo en las últimas veinticuatro horas, porque los acompañantes voluntarios no están disponibles de forma continua.
  • ¿Con qué rapidez pueden venir cuando queda claro que se acerca el final?
    Con veinticuatro horas de aviso, sí. En situaciones realmente agudas (cuestión de horas) lo intentamos, pero no siempre podemos garantizarlo.
  • ¿Su personal habla con la persona que se está muriendo sobre la muerte?
    Solo si la propia persona lo plantea. Escuchamos. No damos pie a temas que no podemos valorar.
  • ¿Pueden ayudar también después del fallecimiento?
    Si así se desea, nos quedamos las primeras horas tras el fallecimiento. Ayudamos a llamar al médico para la certificación de la defunción, estamos con la familia y hacemos el traspaso a la funeraria. Para el acompañamiento al duelo en las semanas siguientes le derivamos a servicios especializados.
  • ¿Conocen distintas tradiciones religiosas?
    Respetamos todas las tradiciones. Ante ritos específicos (el uso musulmán del lavado por parte de los familiares, las liturgias ortodoxas, las costumbres judías del shiva) pedimos a la familia indicaciones claras. Aprendemos deprisa, pero no damos nada por supuesto.
  • ¿Pueden acompañar también procesos de muerte no religiosos?
    Por supuesto. La mayoría de los acompañamientos en el final de la vida que realizamos son laicos. No imponemos nada religioso a quien no lo desea.

¿Preparado para una primera conversación?

Gratuita, sin compromiso y sin prisas. Primero escuchamos y después le respondemos con una propuesta concreta.

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